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结核病早期症状有什么

2026年01月26日 18:17:04
病情描述:

结核病早期症状有什么

医生回答(1)
  • 卢积良
    卢积良主任医师

    丽水市中心医院 向他提问

    结核病早期有全身和呼吸系统症状,全身症状包括发热(多为长期低热,不同年龄段表现有差异,生活方式不健康等人群易出现)、体重减轻(结核杆菌繁殖耗能且患者食欲减退致体重逐渐下降,影响儿童生长发育、老年人体质);呼吸系统症状有咳嗽、咳痰(多数轻微,合并细菌感染痰量增多,不同年龄咳嗽特点不同,吸烟加重症状)、咯血(部分患者有,咯血量不一,有基础肺部疾病者咯血可加重病情)。

    发热:是结核病最常见的全身症状之一,多为长期低热,一般午后或傍晚开始升高,翌晨降至正常,可伴有乏力、食欲减退、夜间盗汗等表现。不同年龄段人群表现略有差异,儿童可能因体温调节中枢不完善,发热表现不典型;老年人机体反应差,发热可能不明显。生活方式不健康、有基础疾病(如糖尿病等)的人群,由于免疫力相对较低,更容易出现发热且持续时间可能较长。

    体重减轻:患者可出现体重逐渐下降,这是因为结核分枝杆菌在体内繁殖,消耗机体能量,同时患者常伴有食欲减退,摄入不足,导致体重减轻。对于儿童来说,体重不增或下降可能会影响其生长发育;老年人体重减轻可能会进一步降低机体抵抗力,加重病情。

    呼吸系统症状

    咳嗽、咳痰:多数患者有咳嗽,一般为轻微咳嗽,干咳或咳少量黏液痰。如果合并有细菌感染,痰量会增多,可呈脓性。不同年龄人群咳嗽特点不同,儿童咳嗽可能不剧烈,但容易被忽视;老年人咳嗽反射减弱,咳嗽可能较轻。生活方式中吸烟的人,烟草刺激呼吸道,会加重咳嗽、咳痰症状。

    咯血:部分患者可出现咯血,咯血量可多可少,少量咯血表现为痰中带血,大量咯血时可出现大口咯血。咯血的原因是结核病变侵蚀肺部血管。对于有基础肺部疾病(如慢阻肺等)的患者,咯血可能会使病情加重,需特别关注。

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