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卵巢囊肿切除会怀孕吗

2026年01月26日 14:17:57
病情描述:

卵巢囊肿切除会怀孕吗

医生回答(1)
  • 付小萌
    付小萌副主任医师

    哈尔滨市第一医院 向他提问

    卵巢囊肿切除术后怀孕可能性因人而异,多数良性囊肿患者术后可自然受孕,但需结合囊肿性质、手术范围及卵巢功能综合评估。

    一、囊肿性质与手术方式影响生育能力

    单侧良性囊肿(如成熟畸胎瘤、单纯性囊肿)若直径<5cm且未破坏卵巢组织,术后自然受孕率约70%-80%;双侧或复杂囊肿(如巧克力囊肿、浆液性囊腺瘤)可能需部分切除卵巢,降低卵子储备,术前需通过超声评估卵巢形态。

    二、术前卵巢储备功能评估至关重要

    通过检测抗苗勒氏管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)及基础性激素(FSH)评估卵巢储备。研究显示,AMH>1.1ng/ml提示卵巢储备良好,术后受孕率较高;若术前AMH<0.5ng/ml,卵巢储备已下降,术后自然受孕可能性降低,需结合辅助生殖技术。

    三、术后恢复需重视时机与检查

    术后1-3个月为恢复期,期间避免剧烈运动,预防盆腔粘连。复查重点包括卵巢形态(超声监测窦卵泡数)、盆腔无积液或粘连。临床数据表明,顺利恢复者自然受孕率较未恢复者高20%-30%,建议术后6个月未孕者检查输卵管通畅度。

    四、特殊人群需个体化评估

    年轻患者(<30岁)单侧囊肿切除后影响较小,优先自然受孕;年龄>35岁、合并PCOS者,建议术前冻卵保存生育力;恶性囊肿术后需放化疗,可能导致卵巢早衰,术后1-2年需评估内分泌功能。

    五、辅助生殖技术可提高术后受孕率

    卵巢功能受损或合并输卵管问题者,可选择试管婴儿(IVF)、卵母细胞体外成熟(IVM)技术;严重盆腔粘连者需腹腔镜松解后再评估。辅助生殖可提高低储备患者妊娠成功率,建议术后尽早咨询生殖科医生。

    (注:具体诊疗方案需结合临床检查,药物使用请遵医嘱。)

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