小孩乙肝有什么症状问

儿童乙肝病毒感染症状常呈隐匿性，多数无典型临床表现，少数可出现乏力、食欲下降等非特异性症状，易被忽视。

隐匿性非特异性症状（最常见表现）

多数儿童感染乙肝病毒后无明显症状，仅少数出现食欲减退、厌油腻、恶心、腹胀，或精神不振、易疲劳、活动耐力下降，症状与普通感冒相似，易被误认为“体质弱”或“消化不良”。

黄疸相关症状（急性/慢性活动期）

若病毒复制活跃导致肝细胞损伤，可能出现皮肤、巩膜黄染（眼白泛黄）、尿色加深（茶色尿）、大便颜色变浅（灰白色），严重时伴随皮肤瘙痒。此症状在婴幼儿中相对少见，需结合肝功能检查排除急性肝损伤。

婴幼儿特殊注意事项

婴幼儿免疫系统未成熟，感染乙肝后约90%会转为慢性携带者，常无明显症状，仅少数出现喂养困难、体重增长缓慢、肝脾肿大。建议新生儿出生24小时内接种乙肝疫苗及免疫球蛋白，入园前（6月龄、12月龄、18月龄）完成全程接种，定期筛查乙肝五项（尤其是家族有乙肝病史者）。

慢性乙肝隐匿性体征

慢性乙肝儿童可能表现为长期乏力、食欲差、体重不增，或右上腹隐痛（肝区不适），部分出现蜘蛛痣（皮肤小血管扩张）、肝掌（手掌大小鱼际发红）等体征，需结合肝功能、乙肝病毒载量及肝脏超声确诊。

危险信号与就医提示

若儿童出现持续黄疸、频繁呕吐、腹痛、精神萎靡、嗜睡，或短期内体重骤降、面色苍白、尿量减少，应立即就医。慢性乙肝需定期监测肝功能、HBVDNA及肝纤维化指标，避免延误抗病毒治疗（如拉米夫定、恩替卡韦等药物需遵医嘱使用）。

提示：儿童乙肝多呈隐匿性，家长应重视新生儿规范接种，若发现孩子长期不适，及时通过乙肝五项、肝功能等检查明确诊断，避免发展为肝硬化或肝癌。