月经9天还没干净是什么原因问

月经正常持续3~7天，超过9天未净属于经期延长，可能与内分泌激素失衡、妇科器质性疾病、生活方式改变、妊娠相关问题或宫内节育器等因素相关，育龄期女性需优先排除妊娠相关情况，建议及时就医明确原因。

一、内分泌激素失衡。雌激素或孕激素分泌异常，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、高泌乳素血症等，会影响子宫内膜修复与剥脱。青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，围绝经期女性激素波动明显，更易出现经期延长。特殊人群：慢性病（如糖尿病）患者需定期监测激素水平，避免因激素紊乱加重症状。

二、妇科器质性疾病。子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、卵巢功能性囊肿等，会干扰内膜正常脱落与修复。有流产或刮宫史者，需警惕宫腔粘连导致经血排出不畅，延长经期。特殊人群：既往妇科手术史或盆腔炎患者，炎症或粘连风险更高，建议术后定期复查。

三、生活方式与环境因素。长期精神压力、过度节食/肥胖、剧烈运动、吸烟酗酒等不良习惯，会干扰内分泌调节。青少年因学业压力大、作息不规律，育龄期女性因情绪波动或环境剧变（如出差、搬家），均可能诱发经期延长。特殊人群：有焦虑抑郁史者需优先调整心理状态，减少情绪对月经的影响。

四、妊娠及其他因素。育龄期女性若有性生活且未避孕，需排除先兆流产（可能伴腹痛、腰酸）、不全流产（妊娠物残留导致持续出血）、宫外孕（腹痛明显，需紧急就医）等妊娠并发症。宫内节育器（含铜或激素型）初期3~6个月可能因异物刺激导致经期延长。凝血功能障碍（如血小板减少）、慢性肝病影响凝血因子合成，或长期服用抗凝药，也会延长经期。特殊人群：既往流产史或慢性病患者需提前评估风险，避免延误妊娠相关急症处理。