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男前列腺炎是什么症状

2026年01月26日 19:14:07
病情描述:

男前列腺炎是什么症状

医生回答(1)
  • 王鑫
    王鑫副主任医师

    北京医院 向他提问

    男性前列腺炎主要表现为排尿异常、盆腔疼痛及性功能影响,急性者起病急骤伴发热,慢性者症状迁延反复,严重影响生活质量。

    一、急性细菌性前列腺炎

    起病急骤,全身症状明显(发热、寒战、乏力),体温常>38.5℃;

    排尿症状突出:尿频、尿急、尿痛,严重时出现尿潴留;

    局部疼痛剧烈:会阴、腰骶部持续性剧痛,按压或久坐加重;

    前列腺液检查可见大量白细胞及致病菌(如大肠杆菌);

    需紧急就医,抗生素治疗为核心,疗程通常2-4周。

    二、慢性细菌性前列腺炎

    症状持续超过3个月,反复发作,排尿不适:尿频、尿急、尿滴沥,晨起尿道口可见“糊口”现象;

    盆腔疼痛:下腹、会阴部隐痛或坠胀感,久坐、骑车后加重;

    致病菌多为大肠杆菌、变形杆菌等,需行前列腺液培养明确;

    长期规范抗生素治疗(4-6周),同时避免久坐、饮酒等诱发因素;

    老年男性需结合PSA检查排除前列腺癌,儿童罕见。

    三、慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征

    最常见类型(占90%以上),无明确感染证据,症状持续>3个月;

    主要表现:盆腔疼痛(位置不确定,久坐、憋尿后加重),排尿症状较轻(尿流细、尿等待);

    可能影响生活质量:焦虑、睡眠障碍,性功能下降(早泄、性欲减退);

    中青年男性高发,病因与盆底肌痉挛、心理因素、免疫异常相关;

    孕妇及哺乳期女性无前列腺炎,老年男性需与前列腺增生鉴别。

    四、无症状性前列腺炎

    无自觉症状,仅体检(如尿常规、前列腺液检查)发现异常;

    多见于青壮年男性,病因可能与既往感染自愈有关;

    无需药物治疗,定期复查尿常规、前列腺液即可;

    需排除前列腺特异性抗原(PSA)升高、前列腺癌等隐匿疾病;

    儿童、孕妇无此类型,老年男性需警惕合并前列腺增生风险。

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