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膀胱疼痛是什么原因呢

2026年01月26日 21:44:38
病情描述:

膀胱疼痛是什么原因呢

医生回答(1)
  • 刘国斌
    刘国斌主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    膀胱疼痛多与泌尿系统感染、结石、慢性炎症或神经调节异常相关,也可能是特殊疾病的信号,需结合具体症状排查病因。

    一、泌尿系统感染(膀胱炎)

    细菌(如大肠杆菌)经尿道上行感染膀胱是主因,典型症状为下腹部或盆腔隐痛,伴随尿频、尿急、尿痛,尿液可浑浊或带血,严重时发热。女性因尿道短、性生活后易诱发,孕妇、糖尿病患者因免疫力或局部环境改变风险更高,需及时就医查尿常规及尿培养。

    二、膀胱结石

    尿液中钙、草酸等矿物质沉积形成结石,刺激膀胱黏膜引发疼痛,常伴随排尿中断、血尿(尿液呈淡红色或肉眼可见)。儿童若结石堵塞尿道会哭闹不止,长期卧床、营养不良或下尿路梗阻(如前列腺增生)者易发生,需超声或CT明确结石位置。

    三、间质性膀胱炎

    慢性非感染性炎症,病因未明(可能与自身免疫有关),疼痛呈持续性或间歇性,膀胱充盈时加重、排尿后缓解,伴随频繁尿频(每日>8次)、夜尿,病程超6周且排除感染需警惕。女性患病率为男性4倍,需膀胱镜检查(排除肿瘤)及病理活检确诊。

    四、前列腺炎(男性)

    前列腺与膀胱相邻,慢性前列腺炎可引起盆腔牵涉痛(膀胱区不适),伴随排尿灼热感、尿不尽,久坐、饮酒等诱发盆腔充血。老年男性若合并前列腺增生,易因梗阻继发感染,需查前列腺液常规及尿常规鉴别,避免长期憋尿。

    五、其他原因

    神经源性膀胱(糖尿病、脊髓病变)因排尿控制障碍致膀胱高压;中老年无痛性血尿需警惕膀胱肿瘤;化疗药物(如环磷酰胺)、盆腔手术史或化学刺激(如肥皂、润滑剂过敏)也可能刺激黏膜。特殊人群如脊髓损伤者、长期导尿者需定期监测膀胱功能。

    提示:膀胱疼痛持续超过1周或伴随发热、肉眼血尿、体重下降时,需尽快就医排查病因,避免延误治疗。

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