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摔倒后脑勺着地怎么处理

2026年01月26日 15:39:45
病情描述:

摔倒后脑勺着地怎么处理

医生回答(1)
  • 徐斌
    徐斌主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    后脑勺着地摔倒后,处理核心是快速评估损伤程度并及时就医。需立即通过意识状态、症状表现判断是否存在颅内损伤,保持安全体位,避免错误干预,出现特定症状需紧急送医,特殊人群需加强观察。

    1.立即评估意识状态

    -若意识丧失、呼之不应、呕吐、肢体活动障碍,立即拨打急救电话,同时检查呼吸是否通畅,若呼吸停止需立即心肺复苏。

    -若意识清醒但出现头痛加重、恶心呕吐、视物模糊、耳鸣、肢体麻木等症状,需持续观察。

    -婴幼儿出现持续哭闹、拒乳、囟门隆起(婴儿)或拒绝进食、哭闹不止,需警惕颅内压升高。

    2.保持安全体位

    -意识清醒者取平卧位,头偏向一侧,避免呕吐物误吸,解开衣领保持呼吸顺畅。

    -怀疑颈椎损伤时(如高处坠落、撞击力大),需由专业人员用颈托固定颈部,避免自行移动。

    3.避免错误干预措施

    -禁止强行摇晃、按压人中,避免刺激呕吐反射加重症状。

    -切勿给予食物、水或药物,防止呛咳或掩盖症状。

    -禁止让患者自行坐起或站立,尤其是出现头晕、步态不稳时。

    4.需立即就医的情况

    -摔倒后6小时内出现意识障碍、抽搐、肢体瘫痪。

    -呕吐呈喷射状(颅内压升高典型表现)。

    -24小时内头痛、头晕症状无缓解或进行性加重。

    -婴幼儿持续烦躁不安、前囟饱满(婴儿)或拒绝进食、哭闹不止。

    5.特殊人群注意事项

    -儿童:48小时内密切观察精神状态、食欲、活动能力,即使短暂恢复正常也需就医检查。

    -老年人:有高血压、脑动脉硬化、糖尿病等基础疾病者,需警惕迟发性颅内出血,24小时内症状变化需立即就诊。

    -孕妇:摔倒后即使无明显症状,也需联系产科医生评估,排除胎盘早剥等妊娠相关风险。

    -癫痫患者:摔倒后发作持续超过5分钟或频繁发作,需紧急处理。

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