得甲肝的原因是什么问

甲肝由甲型肝炎病毒（HAV）感染引起，主要通过粪-口途径传播，易感因素包括卫生习惯不良、未接种疫苗及免疫力低下等。

病毒传播核心途径

甲型肝炎病毒（HAV）为小RNA病毒科病毒，对外界抵抗力强，可通过污染的手、餐具、食物或水源侵入人体。病毒经口进入后，在消化道黏膜复制并侵入肝脏，引发肝细胞炎症，10-100个病毒颗粒即可导致易感人群感染。

食物与水源污染

受HAV污染的食物是主要传染源：生食或未彻底加热的贝类（如牡蛎、蚬子）因富集病毒易传播；水果、蔬菜若用污染水冲洗或生食未洗净，也可能携带病毒。水源污染（如未煮沸的自来水）是集体单位聚集性感染的重要原因，如学校共用饮水机未消毒可引发暴发。

密切接触与集体传播

家庭内密切接触是儿童感染的主要方式：共用餐具、毛巾或玩具，接触患者唾液、粪便可导致传播；儿童卫生习惯未养成（如生食、饭前不洗手），感染风险显著高于成人。集体单位（学校、托幼机构）因人员密集、卫生管理疏漏，易发生聚集性感染。

易感人群特征

未接种甲肝疫苗者普遍易感，儿童、青少年因免疫功能活跃且易接触病毒，风险最高。慢性肝病患者（如乙肝病毒携带者）、长期使用激素者或HIV感染者，感染后肝功能损伤加重，康复周期延长。

特殊人群风险提示

孕妇感染甲肝后，妊娠并发症（如早产、肝衰竭）风险升高，需优先防护；婴幼儿免疫系统尚未成熟，家庭内传播概率达30%-50%，建议1岁后尽早接种疫苗；老年人合并高血压、糖尿病等基础病时，感染后康复期延长，应避免前往卫生条件差的场所。

预防关键：养成“饭前便后洗手”习惯，生食（尤其是贝类）彻底加热，集体单位定期开展卫生宣教，未接种者及时接种甲肝减毒活疫苗或灭活疫苗。