为什么来月经头疼问

为什么来月经头疼

月经期间头疼（经期头痛）主要与激素水平波动（尤其是雌激素骤降）、前列腺素分泌增加及血管舒缩功能异常相关，部分女性因偏头痛病史或三叉神经敏感性升高诱发。

激素波动触发血管舒缩紊乱

月经前雌激素水平骤降，导致脑血管对神经递质（如5-羟色胺）敏感性异常，血管收缩-舒张功能失衡，脑血流量波动引发搏动性头痛。《Menopause》研究指出，雌激素水平每降低10pg/ml，头痛风险升高23%。

前列腺素刺激颅内血管扩张

经期子宫内膜释放大量前列腺素（如PGE2），直接刺激颅内血管扩张，压迫周围神经末梢，引发头痛。临床观察显示，痛经女性经期头痛发生率是无痛经者的2.8倍（《Neurology》2021数据）。

偏头痛与经期激素的关联

有偏头痛病史的女性经期头痛更易发作，约60%患者症状在经期加重。雌激素波动激活三叉神经血管系统，释放降钙素基因相关肽等神经肽，触发“三叉神经-血管”级联反应，诱发偏头痛样头痛。

神经递质失衡加重疼痛

雌激素下降导致5-羟色胺（血清素）代谢异常，其对血管收缩的调节作用减弱，脑内血管扩张并释放致痛物质，形成“神经-血管性头痛”恶性循环。《Headache》杂志研究证实，经期头痛患者血清5-羟色胺水平比非经期低18%。

特殊人群需谨慎处理

高血压、心血管疾病女性需避免自行服用布洛芬等药物；孕妇/哺乳期女性应优先就医，排查妊娠相关头痛；长期频繁发作（>3次/月）者需排除颈椎病、颅内病变等继发性因素，不可盲目用药。

建议：经期规律作息，避免咖啡因/酒精；发作时冷敷太阳穴，可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或曲坦类药物。若症状持续加重，及时就诊排查病因。