发低烧问

低烧（37.3-38℃）是体温轻度升高的现象，多由感染、免疫性疾病或慢性疾病等引起，需结合伴随症状和检查明确原因，必要时对症处理并及时就医。

一、明确低烧定义与分度

医学上，腋下体温37.3-38℃、口腔体温37.5-38.2℃、直肠体温37.6-38.5℃均属低烧（低热）。需注意与生理性波动（如午后、运动后短暂升温）区分，后者通常无病理意义。

二、常见诱因与分类

感染性因素：病毒（感冒、EB病毒）、细菌（尿路感染、结核）、支原体等病原体感染为最常见原因，常伴局部症状（如咽痛、咳嗽）；

非感染性因素：自身免疫病（类风湿、红斑狼疮）、肿瘤（淋巴瘤、肺癌）、内分泌异常（甲亢）、慢性炎症等，常伴全身症状（如体重下降、盗汗）。

三、伴随症状辅助判断

呼吸道症状（咳嗽、流涕）→呼吸道感染；

局部症状（尿频尿痛、皮疹）→泌尿系统感染或免疫性疾病；

全身症状（盗汗、乏力、体重骤降）→需警惕结核、肿瘤或严重感染。

四、自我护理与就医指征

基础护理：保证休息、补充水分（温水、淡盐水），物理降温（温水擦浴，避免酒精擦身）；

用药原则：仅可短期使用对乙酰氨基酚、布洛芬退热，孕妇、肝肾功能不全者需遵医嘱；

就医信号：持续超3周、伴呼吸困难/意识障碍、特殊人群（老人/孕妇），需及时查血常规、CRP、胸片等明确病因。

五、特殊人群注意事项

儿童：避免捂汗，观察精神状态，体温＞38.5℃时优先物理降温；

老年人：基础病多，低烧可能掩盖感染或病情进展，需监测基础病指标；

孕妇：用药禁忌多，建议48小时内无缓解即就医；

慢性病患者（糖尿病、肾病）：低烧可能加重基础病，需密切监测血糖、肾功能。