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咽喉肿痛是什么原因引起的

2026年01月26日 22:36:25
病情描述:

咽喉肿痛是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 张娟
    张娟副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    咽喉肿痛主要由感染、物理化学刺激、局部疾病、全身性疾病及过敏等因素引起,其中感染性因素占比最高,常见于病毒或细菌侵袭咽喉部黏膜。

    感染性因素

    病毒感染(如流感病毒、腺病毒、新冠病毒)和细菌感染(以A组β溶血性链球菌最常见)是主要原因。病毒感染常伴随鼻塞、流涕,细菌感染则表现为咽痛剧烈、扁桃体红肿甚至脓点。特殊人群:儿童、老年人及免疫力低下者(如糖尿病患者)感染风险高,感染后恢复周期长。

    物理与化学损伤

    用嗓过度(教师、歌手等职业)、进食过热/辛辣食物或酒精刺激,可直接损伤咽喉黏膜;胃食管反流(夜间平躺时胃酸反流)反复刺激咽喉,尤其易诱发慢性咽炎。特殊人群:胃食管反流患者需避免睡前2小时进食,减少反流对咽喉的损伤。

    咽喉部局部疾病

    慢性扁桃体炎(扁桃体肿大、反复咽痛)、急性咽炎(咽部干燥、异物感)、咽喉异物(如鱼刺划伤)均可能引发肿痛。特殊人群:糖尿病患者局部感染易扩散,需严格控制血糖;婴幼儿异物卡喉后切勿盲目催吐,需立即就医。

    全身性疾病影响

    感冒、流感等全身性感染常伴随咽喉痛;传染性单核细胞增多症(EB病毒感染)表现为高热、淋巴结肿大;干燥综合征等免疫性疾病因唾液分泌减少,咽喉黏膜易干燥受损。特殊人群:孕妇感染需警惕病毒对胎儿影响,免疫性疾病患者需长期监测咽喉症状。

    过敏反应

    过敏性鼻炎患者鼻后滴漏刺激咽喉(“上气道咳嗽综合征”),花粉、尘螨等过敏原可引发咽喉黏膜水肿、瘙痒;部分人对坚果、药物过敏也可能出现肿痛。特殊人群:哮喘患者合并过敏时,需警惕喉头水肿导致窒息,日常需随身携带急救药物。

    注:咽喉肿痛若持续超3天、伴高热(>38.5℃)、呼吸困难或吞咽困难,需及时就医明确病因,避免盲目自行用药。

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