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小孩子老是揉鼻子,总说鼻子痒痒怎么办

2026年01月26日 18:05:11
病情描述:

小孩子老是揉鼻子,总说鼻子痒痒怎么办

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    儿童反复揉鼻伴鼻痒:科学应对指南

    儿童反复揉鼻子伴鼻痒多为过敏性鼻炎或环境刺激所致,需先排查过敏原并结合护理缓解,必要时遵医嘱用药。

    明确常见病因

    儿童鼻痒揉鼻最常见原因为过敏性鼻炎(变应性鼻炎),由尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原触发,表现为阵发性鼻痒、连续喷嚏、清涕,鼻黏膜刺激引发反复揉鼻。此外,空气干燥、刺激性气味(如香水、油烟)也可能导致鼻黏膜敏感,需通过过敏原检测(皮肤点刺或血清IgE检测)明确病因。

    家庭护理关键措施

    日常需规避已知过敏原(如花粉季减少外出、定期用除螨仪清洁床品),保持室内湿度40%-60%,每日用生理盐水洗鼻2-3次(婴幼儿建议用低流速洗鼻器,避免呛咳)。同时远离二手烟、粉尘,外出佩戴防过敏口罩,减少刺激源接触。

    规范就医检查

    若护理后症状无改善,或出现鼻塞加重、脓涕、睡眠张口呼吸、打鼾等,需及时就诊儿科或耳鼻喉科。通过鼻内镜、过敏原检测等明确诊断,排除鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔异物(尤其3岁以下幼儿)等疾病,避免延误治疗。

    合理药物干预

    确诊过敏性鼻炎后,可在医生指导下使用药物:口服第二代抗组胺药(西替利嗪、氯雷他定)缓解鼻痒、喷嚏;鼻用糖皮质激素(糠酸莫米松鼻喷雾剂)减轻黏膜炎症;合并哮喘或鼻塞严重者,可加用白三烯调节剂(孟鲁司特)。药物需严格遵医嘱,避免长期滥用。

    特殊情况处理

    若鼻痒伴发热、脓涕、面部胀痛,提示可能合并细菌感染,需在医生指导下使用抗生素;哮喘患儿出现鼻痒加重伴喘息时,需同步控制呼吸道症状;3岁以下幼儿若鼻痒频繁且无法明确原因,需排除鼻腔异物,避免自行用手掏挖。

    提示:儿童鼻痒揉鼻多为良性问题,但长期忽视可能诱发腺样体肥大、中耳炎等,建议尽早排查并规范干预。

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