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人瘦是什么原因造成的

2026年01月26日 14:53:27
病情描述:

人瘦是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 童文新
    童文新主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    人瘦的核心原因:多与能量摄入不足、代谢异常、慢性疾病消耗、消化吸收障碍及特殊生理心理因素相关,需结合临床症状综合评估。

    营养摄入与饮食结构问题

    长期热量、蛋白质摄入不足(如刻意节食、贫困地区食物匮乏)或饮食结构单一(缺乏优质蛋白、脂肪),导致机体能量储备消耗大于摄入,引发体重下降。临床研究显示,营养不良者中约30%存在消瘦症状,WHO数据提示青少年因营养摄入不足消瘦风险较高。

    内分泌与代谢性疾病

    甲亢是典型代表,甲状腺激素过量分泌使基础代谢率提高30%-50%,能量消耗显著增加,导致体重持续下降。未经治疗的甲亢患者中,超85%存在体重减轻,需结合甲状腺功能检查明确诊断。

    慢性疾病消耗

    慢性感染(如活动性肺结核)、恶性肿瘤(如胃癌、肺癌)、慢性肾病等疾病通过不同机制消耗能量:结核杆菌增殖夺取营养,肿瘤细胞高代谢需求加速消耗,肾病因蛋白丢失及毒素蓄积加重代谢负担。此类患者多伴乏力、食欲下降,需警惕潜在疾病。

    消化吸收障碍

    胃肠疾病(如克罗恩病、慢性腹泻)减少吸收面积,胰腺功能不全致消化酶缺乏,肝胆疾病影响脂肪消化。研究证实,消化吸收障碍者中约60%存在体重下降,需通过胃肠镜、肝肾功能等检查明确病因。

    特殊生理与心理因素

    青少年快速生长期若营养供给不足易出现生理性消瘦;长期压力、焦虑引发的神经性厌食症,或老年肌少症(肌肉质量下降)、药物(如化疗药、抗抑郁药)副作用,均可能导致体重减轻。特殊人群需结合病史排查。

    特殊人群注意事项:青少年消瘦需警惕营养不良或生长发育问题,及时补充营养;老年人消瘦可能提示潜在疾病或肌肉减少,建议结合肌肉量评估;孕妇、哺乳期女性体重下降需排除妊娠剧吐或营养不足,应优先保障营养摄入。

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