睾丸疼痛是什么问题问

睾丸疼痛是男性生殖系统常见症状，可由感染、外伤、扭转等多种原因引发。急性剧烈疼痛需紧急就医以排除睾丸扭转等急症，慢性隐痛或伴随肿胀时应排查感染、精索静脉曲张或肿瘤等病因。

一、感染性疼痛

睾丸炎：中青年男性高发，多因细菌（如大肠杆菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染诱发，表现为睾丸红肿、触痛伴发热。性活跃人群需警惕性传播感染，儿童患者避免滥用广谱抗生素，优先选择退热、休息等非药物干预。

附睾炎：单侧附睾区疼痛可放射至睾丸，急性期伴发热，常继发于尿道或前列腺感染，超声检查可区分是否合并睾丸炎，性活跃人群需排查衣原体、淋病等性传播感染。

二、梗阻性疼痛

睾丸扭转：青少年及儿童高发急症，突发阴囊肿痛、睾丸上移呈横位，疼痛数小时内加剧，延误24小时以上可能导致睾丸坏死，需立即手术探查，家长应关注儿童突发阴囊肿胀或腹痛。

精索静脉曲张：中青年男性多见，表现为持续性阴囊坠胀感，站立或久坐加重，平卧后缓解，超声可见“蚯蚓状”血管团，肥胖者风险更高，可能影响精子质量，建议适度运动。

三、外伤性疼痛

撞击挤压伤：运动（如足球、篮球）或骑跨伤后疼痛，伴局部淤血肿胀，有明确外伤史，轻度挫伤可冷敷处理，严重损伤需排除骨折或鞘膜积血，男性运动员需加强防护。

术后疼痛：既往睾丸或腹股沟手术史者可能出现暂时性疼痛，与手术创伤相关，老年患者需监测深静脉血栓风险，优先采用冷敷、抬高阴囊等非药物镇痛方式。

四、其他原因

睾丸肿瘤：中老年男性需警惕无痛性肿块伴胀痛，血清AFP、HCG等标志物异常提示可能，超声及CT可辅助诊断，确诊需手术活检，早期干预预后良好。

全身疾病：糖尿病神经病变、结节病等可引发睾丸牵涉痛，需结合原发病症状，糖尿病患者应严格控糖，定期筛查神经病变。