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腮腺炎的症状以及治疗方法

2026年01月26日 19:54:17
病情描述:

腮腺炎的症状以及治疗方法

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,以腮腺非化脓性肿胀、疼痛为主要特征,可伴发热及全身不适,治疗以对症支持为主,需警惕睾丸炎、脑膜炎等并发症。

    典型症状及并发症

    典型表现为单侧或双侧腮腺肿大,以耳垂为中心,向前、后、下扩展,边缘不清,触痛明显,咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧;常伴发热(38℃~40℃)、头痛、乏力等全身症状。并发症多见于儿童及青少年,男性易并发睾丸炎(阴囊肿痛),女性可并发卵巢炎(下腹痛),还可能引发脑膜炎(剧烈头痛、呕吐)、胰腺炎(腹痛、恶心)等,需密切观察。

    治疗原则

    目前无特效抗病毒药物,以对症支持为主。高热者可服用布洛芬、对乙酰氨基酚退热止痛;腮腺肿痛明显时,可用冷毛巾局部冷敷减轻症状;保持口腔卫生,饭后用温盐水漱口,避免酸性食物刺激;重症患者需卧床休息,补充水分及营养,必要时静脉输液。

    类型鉴别与治疗差异

    临床分两种类型:①流行性腮腺炎(病毒感染)最常见,通过飞沫传播,多见于儿童及青少年,病程1~2周,无需抗生素;②化脓性腮腺炎多为细菌(如金黄色葡萄球菌)感染,单侧为主,挤压腮腺有脓液溢出,常见于免疫力低下者(如术后、糖尿病患者),需抗生素治疗(如青霉素类)。

    特殊人群注意事项

    儿童及青少年需警惕睾丸炎、脑膜炎风险,若出现阴囊肿胀、剧烈头痛伴呕吐,应立即就医;孕妇感染可能增加流产、早产风险,需隔离休息并咨询产科医生;老年人及慢性病患者恢复较慢,易并发肺炎、肾功能损伤,应加强护理,监测体温及并发症体征。

    预防措施

    接种麻腮风疫苗是最有效预防手段,儿童常规在18月龄、6岁各接种1剂;避免与患者密切接触,外出戴口罩,勤洗手;流行季节(冬春季)避免人群密集场所,教室、家庭保持通风换气。

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