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鼻痒是什么原因

2026年01月26日 14:05:40
病情描述:

鼻痒是什么原因

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻痒是鼻腔黏膜受刺激后的常见不适症状,核心机制是黏膜感觉神经末梢受炎症介质、过敏原或物理化学因素刺激,常见于过敏性鼻炎、感染性鼻炎、环境刺激等情况。

    一、过敏性鼻炎

    由尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原触发,机体产生IgE抗体与鼻黏膜肥大细胞结合,释放组胺等炎症介质,引发鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕。儿童、过敏体质者高发,需避免接触过敏原(如花粉季关闭门窗、定期清洁尘螨)。

    二、感染性鼻炎/鼻窦炎

    病毒(如鼻病毒、腺病毒)或细菌(如肺炎链球菌)感染鼻黏膜,导致局部炎症因子释放,表现为鼻痒、鼻塞、黏脓涕,可能伴发热、头痛。免疫力低下者(如老年人、糖尿病患者)更易发生,需及时就医排查感染类型。

    三、环境刺激与理化因素

    干燥空气、冷空气、刺激性气体(油烟、甲醛)或粉尘颗粒刺激鼻黏膜,导致黏膜干燥、敏感。长期暴露于空调环境的人群、职业暴露者(如教师、装修工人)高发,常无明显分泌物但痒感明显,可通过戴口罩、生理盐水洗鼻缓解。

    四、鼻前庭炎及鼻腔结构异常

    鼻前庭皮肤受挖鼻、拔鼻毛等不良习惯或鼻腔分泌物长期刺激,引发局部红肿、瘙痒、结痂,严重时伴皲裂出血。鼻中隔偏曲、鼻息肉等导致气流紊乱,分泌物滞留刺激黏膜,诱发鼻痒,需避免挖鼻并针对结构异常治疗。

    五、其他因素

    药物(如阿司匹林、β受体阻滞剂)可能引起鼻黏膜血管扩张或神经敏感性增加;内分泌变化(如甲状腺功能亢进)、精神心理因素(焦虑、压力)也可能诱发鼻痒。特殊人群如孕妇鼻痒需优先非药物干预(生理盐水洗鼻),哺乳期女性慎用抗组胺药,儿童需排查腺样体肥大。

    注意:若鼻痒伴鼻塞、鼻出血、嗅觉减退或长期反复发作,建议及时就医,明确病因后规范治疗(如鼻用糖皮质激素、抗组胺药等,需遵医嘱用药)。

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