发生眩晕症是怎么回事问

眩晕症是因内耳、中枢神经等系统病变引发的空间定向障碍，以自身或周围物体旋转感为核心表现，常伴平衡障碍、恶心呕吐等症状，病因涉及多系统疾病。

一、病因分类与核心疾病

眩晕症分两类：周围性（内耳/前庭系统病变）如耳石症（体位变化触发短暂眩晕）、梅尼埃病（反复发作伴耳鸣听力下降）；中枢性（脑/脊髓病变）如后循环缺血（突发眩晕+肢体麻木）、前庭性偏头痛（家族史+搏动性头痛）等，脑血管病、脑肿瘤为中老年中枢性眩晕高危诱因。

二、高危人群与风险因素

高危群体包括：中老年（脑血管病/高血压风险高）、长期精神压力者（自主神经紊乱诱发眩晕）、女性（前庭偏头痛发病率更高）、耳科病史者（中耳炎/耳硬化症）。特殊人群如孕妇（激素波动影响前庭功能）、糖尿病患者（微血管病变损伤内耳）需格外注意。

三、急性发作应对与就医指征

发作时立即卧床，取侧卧位防呕吐误吸，避免强光/噪音刺激。若眩晕持续超24小时、伴剧烈头痛/呕吐/肢体无力/言语障碍，需紧急就诊。检查手段包括前庭功能测试、头颅MRI，耳石症可通过Dix-Hallpike试验确诊并复位。

四、治疗原则与药物规范

急性发作期以对症处理为主，药物如倍他司汀（改善内耳循环）、氟桂利嗪（短期抑制眩晕）需遵医嘱。耳石症首选耳石复位术，前庭性偏头痛患者可通过药物（如普萘洛尔）控制发作，需避免自行长期服用前庭抑制剂。

五、预防与长期管理

预防关键：规律作息防自主神经紊乱，避免突然体位变化（防耳石脱落），控制血压血脂（降低脑供血不足风险）。耳科患者需彻底治疗中耳炎，老年人群定期筛查脑血管病风险。特殊人群（孕妇/糖尿病）需在医生指导下调整生活方式。

（注：药物仅列举常见名称，具体用法需遵医嘱，非医疗建议。）