什么是尿路感染女问

女性尿路感染（UTI）是因细菌（主要为大肠杆菌）入侵尿道、膀胱甚至肾脏引发的感染性疾病，女性因尿道短（约3-5cm）且邻近肛门，较男性更易发生，可分为下尿路感染（膀胱/尿道）和上尿路感染（肾盂），不同类型表现与风险不同。

一、下尿路感染（膀胱炎/尿道炎）：

女性下尿路感染主要累及膀胱和尿道，典型症状为尿频、尿急、尿痛（“膀胱刺激征”），尿液可能浑浊、带血或异味，部分伴下腹坠胀感。多数由肠道细菌经尿道上行至膀胱引起，经期、性生活后或免疫力低下时风险增加。

二、上尿路感染（肾盂肾炎）：

上尿路感染以肾盂肾炎为代表，感染扩散至肾脏，症状更严重，除尿频尿急外，常出现发热（体温≥38℃）、寒战、腰痛（肾区叩击痛），部分患者伴恶心呕吐。若未及时治疗，可能发展为败血症或肾功能损伤，需尽快就医。

三、特殊人群UTI：

妊娠期女性：孕期激素变化使输尿管蠕动减慢，尿液滞留易感染，症状与普通UTI类似，优先非药物干预（如多饮水），用药需严格遵医嘱。

老年女性：免疫力下降及糖尿病、前列腺增生等基础病增加反复感染风险，需定期监测尿常规，注意会阴部清洁干燥。

儿童女性：尿道短且易接触污染物，避免穿开裆裤，及时更换尿布，排尿后擦干外阴，减少憋尿。

糖尿病女性：高血糖为细菌提供良好环境，感染易扩散且愈合慢，需严格控制血糖，出现症状及时就医，避免自行用药。

四、预防与日常管理：

日常预防需注意：①每日饮水≥1500ml，避免憋尿，及时排尿；②性生活后立即排尿，清洁外阴（避免冲洗阴道内部）；③经期勤换卫生巾，选择透气棉质用品，避免盆浴；④糖尿病患者严格控制血糖，定期复查；⑤长期反复感染者，需排查尿路结构异常（如结石、梗阻），必要时在医生指导下短期预防性用药。