尿道下裂术后护理要点问

尿道下裂术后护理需重点关注伤口清洁、排尿通畅、疼痛控制、活动管理及并发症监测，以促进愈合并降低感染风险。

一、伤口清洁与感染预防

保持敷料干燥清洁，每日用无菌生理盐水轻柔擦拭尿道口及周围皮肤，避免用力摩擦；排尿后及时用无菌棉签吸干会阴部尿液，防止敷料浸湿；术后2周内避免自行揭开敷料，若发现伤口红肿、渗液或异味，遵医嘱外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）；保持排便通畅，排便后清洁肛周并更换敷料。

二、导尿管护理与排尿管理

妥善固定导尿管（大腿内侧或腹部），避免牵拉、扭曲或脱落；术后1-2周内确保尿液引流通畅，观察尿液颜色（淡红色属正常，鲜红需警惕出血）；拔管后1周内记录排尿情况，若出现尿线变细、排尿困难或漏尿，及时联系医生排查尿道狭窄或尿瘘。

三、疼痛与体位活动管理

术后24-48小时内冷敷会阴部（每次15分钟，每日3次）减轻疼痛；疼痛明显时遵医嘱使用镇痛药物（如对乙酰氨基酚）；术后抬高臀部15°-30°，1周内避免剧烈活动（如跑跳、攀爬），选择柔软透气衣物，减少伤口摩擦。

四、饮食与特殊人群护理

婴幼儿以母乳或配方奶为主，逐步添加高蛋白辅食（如鸡蛋羹、肉泥）；老年患者需控制血糖、血压，避免高盐高糖饮食；术后1个月内避免辛辣刺激食物，多进食新鲜蔬果预防便秘，婴幼儿需防止抓挠伤口，可用轻薄纱布适当约束。

五、并发症监测与复诊

每日观察伤口有无裂开、脓性分泌物，若出现高热（＞38.5℃）、伤口红肿加剧，提示感染需立即就医；术后1个月需复诊评估尿道成形效果，必要时行超声或尿道造影检查；家长需记录排尿形态，发现尿流中断、持续漏尿，及时反馈医生。

注意：护理中遇任何异常（如剧痛、出血），均需第一时间联系主刀医生，切勿自行调整药物或处理伤口。