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男人尿路感染要怎么治疗

2026年01月26日 15:52:34
病情描述:

男人尿路感染要怎么治疗

医生回答(1)
  • 伏雯
    伏雯主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    男人尿路感染治疗需根据感染类型(下/上尿路感染)、是否合并前列腺疾病或基础疾病(如糖尿病)等情况,以抗生素控制感染为主,结合非药物措施及并发症管理。下尿路感染以口服抗生素(如喹诺酮类、头孢类)为主,疗程3-7天;上尿路感染或合并严重并发症时需静脉输注抗生素,疗程2周左右;特殊人群需强化基础疾病管理,降低复发风险。

    一、下尿路感染(膀胱炎、尿道炎)

    药物治疗:首选口服抗生素,如喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟),疗程3-7天,用药期间避免饮酒。

    非药物措施:每日饮水1500-2000毫升,促进尿液冲刷尿道;注意个人卫生,保持尿道口清洁干燥,避免憋尿。

    二、上尿路感染(肾盂肾炎)

    药物治疗:症状较重时需静脉输注抗生素,如头孢曲松、左氧氟沙星,疗程2周,治疗期间监测肾功能。

    并发症处理:若合并尿路结石或梗阻,需同时排查并解除梗阻,必要时手术治疗。

    三、合并前列腺疾病的尿路感染

    感染控制:老年男性前列腺增生患者,优先选择对前列腺渗透性好的抗生素(如环丙沙星),疗程7-14天。

    前列腺管理:联合α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)或5α还原酶抑制剂(如非那雄胺)改善排尿,降低复发风险。

    四、特殊人群(糖尿病、免疫低下者)

    糖尿病患者:严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L),感染期间调整降糖方案,避免低血糖。

    免疫低下者:如长期使用激素、HIV感染者,需住院治疗,必要时延长抗生素疗程至2周以上,监测感染扩散风险。

    五、预防复发措施

    生活方式:避免久坐,规律排尿,性交后及时排尿并清洁尿道口;减少辛辣刺激饮食,避免尿路刺激。

    基础疾病管理:糖尿病患者定期监测血糖、尿糖;反复感染者需排查尿路结构异常(如结石、梗阻),必要时手术干预。

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