刚进去就射是什么情况问

刚进去就射（医学上称为早泄）是指性生活中阴茎插入阴道后很快射精，通常定义为阴道内射精潜伏时间<1分钟，且无法自主控制射精，持续3个月以上并影响生活质量。

一、定义与分类

早泄诊断需满足3个核心条件：阴道内射精潜伏时间<1分钟，至少50%的性生活无法控制射精，伴心理痛苦或人际关系困扰。临床分为原发性（首次性生活即出现）和继发性（既往正常后出现），前者多与神经生物学因素相关，后者常伴随心理或器质性疾病。

二、常见致病因素

生理因素包括：5-羟色胺神经递质代谢异常（突触前再摄取增加）、泌尿生殖系统炎症（前列腺炎、精囊炎）、包皮过长导致局部敏感。心理因素占比30%-50%，如性焦虑、性经验不足、伴侣关系矛盾。混合因素（心理+生理）约占40%，是多数患者的主要诱因。

三、自我评估与就医建议

可通过早泄诊断量表（PEDT）或国际勃起功能指数（IIEF-5）初步筛查。建议及时就医的情况：每周性生活≥2次，持续3个月以上，每次均无法控制射精，伴随焦虑、羞耻感或性生活频率下降。青少年需排除性发育阶段性紧张，中老年男性需警惕合并前列腺疾病。

四、治疗与管理

一线方案为心理行为疗法（如动停法、凯格尔运动），配合药物如达泊西汀（按需服用）、利多卡因凝胶（局部麻醉）、帕罗西汀（SSRI类）。生活方式调整：规律作息、适度运动（深蹲增强盆底肌）、戒烟限酒。特殊人群注意：肝肾功能不全者慎用SSRI类药物，糖尿病患者需优先控制血糖。

五、预防措施

日常预防：性前沟通缓解焦虑，掌握“动停法”延长时间；规律作息，每周3次有氧运动（如慢跑）。特殊人群：青少年建立科学性认知，避免过早性行为；中年男性定期筛查前列腺疾病，减少久坐。伴侣配合：共同参与性技巧学习，营造放松环境。