如何治疗面瘫问

面瘫治疗需早期干预，综合药物、理疗、康复及必要时手术，以促进面神经功能恢复。

药物治疗：急性期（72小时内）推荐口服糖皮质激素（如泼尼松）联合抗病毒药物（阿昔洛韦），可减轻神经水肿、缩短病程；糖尿病、高血压患者需在医生指导下调整剂量。

物理康复：发病1周后开始面部肌肉主动训练（抬眉、鼓腮等），配合针灸、低频电刺激；研究表明早期（1-2周内）针灸可促进神经再生，但需避免强刺激加重水肿。

手术干预：仅适用于保守治疗3个月无效、创伤性神经断裂或肿瘤压迫者，可行面神经减压术或神经吻合术，需严格评估适应症。

病因控制：特发性（贝尔氏麻痹）以对症治疗为主；病毒感染者加用抗病毒药；中枢性面瘫（如脑卒中）需同步治疗原发病（抗血小板、改善脑循环）。

特殊人群注意：儿童面瘫优先激素治疗；老年患者需监测肝肾功能，避免药物蓄积；孕妇哺乳期慎用激素，必要时短期低剂量使用。