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药流后一直没出血了是不是就是流干净了呀

2026年01月27日 16:44:26
病情描述:

药流后一直没出血了是不是就是流干净了呀

医生回答(1)
  • 邵晓雯
    邵晓雯主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    药流后无出血并不直接等同于流干净,需结合超声检查、血HCG水平及临床症状综合判断。

    药流后出血是子宫排出妊娠物及蜕膜的正常反应,通常持续1-2周,量逐渐减少。部分女性因子宫收缩良好、蜕膜残留少,可能出血短暂或无出血,这是正常现象。

    若胚胎组织未完全排出(如蜕膜残留、绒毛组织残留),可能因子宫收缩不良或血块堵塞,导致出血突然停止。残留组织可引发感染、宫腔粘连,需警惕腹痛、发热等症状。

    判断是否流干净的金标准是超声检查(观察宫腔内是否有异常回声团)及血β-HCG动态监测(下降至正常范围且无反弹)。药物流产后2周左右建议复查,避免延误残留诊断。

    有基础疾病(如凝血功能障碍)、瘢痕子宫或多次流产史者,出血少或无出血时需更密切观察。若出现腹痛加剧、分泌物异味、发热等,应立即就医排查残留或感染。若确诊残留,医生会根据残留大小、血HCG水平及症状选择保守治疗(如益母草等促宫缩药物)或清宫术,不可自行用药。

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