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甲状腺癌怎么知道

2026年01月27日 14:45:32
病情描述:

甲状腺癌怎么知道

医生回答(1)
  • 刘彦
    刘彦副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    一、甲状腺癌早期多无明显症状,常因体检发现甲状腺结节或颈部异常包块,通过超声、细针穿刺活检等检查确诊。

    二、部分患者可能出现提示风险的症状,如颈部无痛性肿块(质地硬、活动度差)、声音持续性嘶哑、吞咽或呼吸困难、颈部淋巴结肿大,出现上述症状需及时就医排查。

    三、影像学检查是诊断核心手段,超声为首选,可评估结节大小、形态、边界及血流,TI-RADS分级(2-6级)辅助判断恶性风险;CT/MRI用于评估肿瘤侵犯范围及颈部淋巴结转移情况。

    四、病理诊断是确诊金标准,细针穿刺活检(FNAC)通过超声引导抽取细胞样本,术后病理分析明确细胞类型;术中快速病理或术后石蜡病理可进一步确认肿瘤性质及分期。

    五、特殊人群诊断需关注差异:儿童甲状腺结节恶性风险较高,家长应警惕颈部包块并尽早超声检查;老年人甲状腺癌生长缓慢但易隐匿,诊断时需重点排查淋巴结转移;孕妇以超声为主,避免辐射检查,怀疑恶性时孕中期多学科评估活检必要性。

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