该怎么治疗胃痛问

胃痛治疗需先明确病因，结合生活方式调整、药物干预及特殊人群管理，避免盲目用药。

明确病因是关键：需通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确病因（如胃炎、溃疡、功能性胃痛等），尤其老年人、有呕血/黑便或体重下降者需紧急就医，排除肿瘤等严重病变。

生活方式调整是基础：饮食规律，避免辛辣、酒精、咖啡等刺激，少食多餐、细嚼慢咽；饭后避免平躺，减少精神压力，必要时短期采用流质饮食过渡。

药物治疗需对症：可选抑酸药（奥美拉唑、雷贝拉唑）、胃黏膜保护剂（硫糖铝、瑞巴派特）及促动力药（多潘立酮、莫沙必利），幽门螺杆菌感染需四联疗法，特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需遵医嘱。

特殊人群需谨慎：孕妇优先饮食调整，必要时用B类抑酸药；老年人避免联用多种药物，需评估基础病及药物相互作用；儿童、哺乳期女性需排除器质性病变后用药。

长期胃痛需复诊：反复胃痛不可自行长期用药（如长期用抑酸药可能掩盖胃癌症状），需及时复诊，定期监测病情，避免延误治疗。