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在打狂犬疫苗期间又被咬了怎么办

2026年01月27日 10:31:19
病情描述:

在打狂犬疫苗期间又被咬了怎么办

医生回答(1)
  • 罗小敏
    罗小敏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    在狂犬疫苗接种期间再次被咬伤,需立即规范处理伤口,并根据暴露级别及免疫状态决定是否追加接种,特殊人群建议咨询医生。

    伤口处理:立即用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,再用碘伏或75%酒精消毒;Ⅲ级暴露(出血、贯穿伤等)需立即就医清创,避免感染。

    暴露分级判断:Ⅰ级暴露(无出血、轻微抓伤)仅需伤口处理;Ⅱ级暴露(破损但无出血)处理后观察;Ⅲ级暴露(出血、贯穿伤等)需额外接种被动免疫制剂(如狂犬病免疫球蛋白)并按原程序接种。

    追加接种情形:接种初期(第1-3针)Ⅲ级暴露、免疫功能低下者(如肿瘤放化疗、HIV感染者),需按原程序加强接种;第4-5针期间Ⅱ级暴露可仅处理伤口,Ⅲ级仍需接种。

    特殊人群注意:孕妇、老年人、免疫功能缺陷者(如长期服用激素者)需优先彻底处理伤口,建议咨询专科医生,必要时检测抗体水平,确保免疫全程有效。

    异常应对与观察:接种后若出现高热、严重过敏反应,或伤口红肿化脓,需及时就医;继续完成剩余接种,避免免疫中断,确保抗体持续有效。

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