肩袖损伤的症状有哪些问

肩袖损伤典型症状以肩痛、活动受限、肌力下降为主，常伴夜间痛及日常生活功能障碍，严重时可致肌肉萎缩及关节退变。

疼痛特点

肩前方或外侧持续性疼痛，抬臂、外旋时加重，休息后部分缓解；夜间痛显著，因肌肉放松后炎症刺激更敏感，常影响睡眠及患侧侧卧。

活动受限

主动抬臂（尤其外展、上举至60°-120°）困难，梳头、摸背等动作无法完成；被动活动因疼痛受限较轻，患者常需健侧手辅助抬臂。

肌力下降

抬臂、外旋力量减弱，提重物或抗阻外旋试验阳性；长期可致三角肌、冈上肌萎缩，肩部外观变平。

特殊体征

病程长者可见肩部肌肉萎缩，活动时偶闻肌腱摩擦音，被动过度牵拉可能诱发疼痛加重。

功能障碍

疼痛及无力导致日常动作受限，长期可继发肩关节僵硬、骨关节炎，影响穿衣、洗漱等基本生活能力。

特殊人群注意事项

老年人疼痛轻但活动受限突出，易漏诊；运动员因反复劳损出现“疼痛弧”（60°-120°抬臂时疼痛加重），需结合超声或MRI明确损伤分期（如部分撕裂/全层撕裂），避免延误治疗。