免疫球蛋白的副作用问

免疫球蛋白是临床常用的被动免疫制剂，常见副作用包括注射局部反应、全身轻微反应、罕见过敏反应、潜在血栓风险及特殊人群风险，需结合患者情况综合评估。

注射局部反应：最常见，表现为注射部位疼痛、红肿、硬结，发生率约10%-40%，多轻微且1-3天内消退，与药物局部刺激或注射技术相关，一般无需特殊处理。

全身轻微反应：约5%-15%患者出现低热（＜38.5℃）、头痛、乏力、肌肉痛，多因免疫系统激活或药物代谢影响，多数持续1-2天，对症退热后可缓解。

严重过敏反应：发生率＜0.1%，表现为皮疹、呼吸困难、血压下降，严重者进展为过敏性休克，过敏体质或既往过敏史者禁用，发生时需立即停药并抗过敏急救。

潜在血栓风险：高浓度免疫球蛋白可增加血液黏稠度，老年或合并血栓史者需监测凝血功能；虽经病毒灭活处理，但仍存罕见血液传播感染风险，需严格供体筛选。

特殊人群注意事项：肾功能不全者慎用，因大分子蛋白蓄积可能加重水肿或电解质紊乱；新生儿、早产儿禁用或需严格控制剂量，孕妇需权衡母体与胎儿获益风险。