月经来时偏头痛怎么办问

月经性偏头痛主要因雌激素骤降诱发，可通过激素调节、药物干预、生活方式调整及特殊人群管理综合应对。

调整激素水平：月经前1-2天监测雌激素波动，遵医嘱使用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节周期；补充维生素B6（每日100-200mg）可降低偏头痛风险，减少血管扩张反应。

优化生活节律：保证7-8小时睡眠，避免熬夜诱发激素紊乱；发作时冷敷太阳穴15分钟，预防期温敷颈部促进血液循环；减少咖啡因摄入（每日≤200mg），避免酒精、巧克力等诱发食物。

药物对症处理：发作期可服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或曲坦类药物（如舒马曲坦）；预防用药可选普萘洛尔（β受体阻滞剂）或氟桂利嗪（钙通道阻滞剂），需医生评估后使用。

特殊人群管理：孕妇优先非药物干预（如按摩合谷穴），避免曲坦类药物；哺乳期慎用布洛芬，可选择对乙酰氨基酚；合并高血压者禁用普萘洛尔，改用布洛芬缓解症状。

及时就医提示：若头痛持续超72小时、伴随视力模糊或肢体麻木、每月发作＞4天，或药物无效时，应就诊神经内科排查脑血管畸形等病因。