帕金森的治疗问

帕金森病治疗以综合管理为核心，通过药物、手术、康复及多学科支持多维度改善症状，延缓功能衰退。

药物治疗

以左旋多巴类制剂为一线，联合多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂等药物组合。早期小剂量起始，随病情调整方案，长期治疗需监测运动波动及异动症风险，及时通过药物或手术干预。

手术干预

脑深部电刺激术（DBS）适用于药物疗效减退、异动症显著的中晚期患者，通过植入电极调节丘脑底核/苍白球内侧部，改善震颤、僵直等症状，术后需定期程控优化参数。

康复训练

涵盖运动疗法（步态、平衡训练）、作业疗法（日常生活技能）及语言训练，结合物理因子治疗，贯穿全病程，可延缓功能退化，需个体化制定方案。

心理与营养

心理干预（认知行为疗法、支持性治疗）缓解抑郁焦虑；营养需均衡，高蛋白饮食与药物服用间隔1-2小时，吞咽困难者调整为软食或匀浆饮食，预防误吸。

特殊人群

老年患者避免多药联用，预防跌倒；认知障碍者慎用抗胆碱能药物；妊娠期患者需严格评估药物安全性，优先非药物干预（如运动、心理支持）。