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水痘会引起淋巴结肿大吗

2026年01月27日 19:29:00
病情描述:

水痘会引起淋巴结肿大吗

医生回答(1)
  • 岳智慧
    岳智慧副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    水痘可能引起淋巴结肿大,多表现为颈部、耳后或腋下等区域的轻度无痛性肿大,随皮疹消退逐渐恢复。

    病毒感染引发免疫应答:水痘由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起,病毒入侵后激活免疫系统,淋巴结作为免疫应答的核心器官,因淋巴细胞增殖、聚集而肿大,通常在病程初期至皮疹出现前后出现。

    肿大特征与鉴别要点:肿大淋巴结多为对称性分布,直径<2cm,质地中等偏硬,表面光滑可活动,按压时轻微压痛或无痛;需与细菌感染(如化脓性淋巴结炎)鉴别,后者多伴红肿热痛,单侧孤立肿大且持续增大时需排查其他病因。

    特殊人群需警惕:婴幼儿、孕妇及免疫功能低下者(如HIV感染者、长期使用激素者)感染水痘时,淋巴结肿大可能更显著,且易合并肺炎、脑炎等严重并发症,需密切监测症状变化。

    处理与就医建议:出现淋巴结肿大时,注意休息、保持皮肤清洁,可外用炉甘石洗剂止痒;体温>38.5℃时用对乙酰氨基酚退热;发病72小时内可遵医嘱使用阿昔洛韦等抗病毒药物。若淋巴结持续增大超2周、高热不退或出现呼吸困难,应立即就医。

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