女人不孕有哪几种原因问

女人不孕的主要原因包括排卵障碍、输卵管功能异常、子宫结构问题、免疫内分泌失衡及年龄与生活方式相关因素，需通过系统检查明确病因。

排卵障碍

约占不孕女性的25%-30%，以多囊卵巢综合征（PCOS）最常见，因雄激素过高抑制卵泡发育；高泌乳素血症、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）及卵巢早衰（POF）也会干扰排卵节律。

输卵管因素

盆腔炎、流产史或盆腔手术易引发输卵管堵塞/粘连，阻碍卵子与精子结合或受精卵运输；子宫内膜异位症可致输卵管周围粘连，降低拾卵功能。

子宫结构异常

黏膜下肌瘤、宫腔粘连（人流术后常见）及子宫内膜息肉会破坏子宫内膜容受性；严重子宫腺肌症也会干扰着床环境。

免疫与内分泌失衡

抗磷脂综合征等自身免疫病通过血栓形成影响着床；抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等抑制受精或着床，需结合免疫指标检测。

特殊人群注意事项

35岁后女性卵巢储备下降，卵子质量降低；肥胖（BMI≥28）或过度消瘦（BMI<18.5）影响激素平衡；长期压力、吸烟酗酒及熬夜干扰内分泌轴，增加不孕风险。