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反流性食管炎和胃炎怎么治疗呢

2026年01月27日 16:15:20
病情描述:

反流性食管炎和胃炎怎么治疗呢

医生回答(1)
  • 陈晨
    陈晨副主任医师

    天津医科大学总医院 向他提问

    反流性食管炎和胃炎的治疗以抑酸、促动力、黏膜保护药物为主,结合生活方式调整,特殊人群需个体化方案,必要时内镜或手术干预。

    一、药物治疗

    常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H受体拮抗剂(如雷尼替丁)、促胃肠动力药(如莫沙必利)及黏膜保护剂(如硫糖铝)。需遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量或停药。

    二、生活方式调整

    避免睡前进食(睡前2-3小时禁食),睡前抬高床头15-20cm利用重力减少反流。控制体重(BMI<25),戒烟限酒,避免长期服用阿司匹林、布洛芬等伤胃药物。

    三、饮食管理

    饮食以低酸低脂、易消化为主,少食多餐(每日5-6餐),细嚼慢咽。避免高糖、高脂、辛辣刺激及咖啡、浓茶,减少胃酸分泌刺激。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇、老年人、肝肾功能不全者需在医生指导下用药,定期监测药物不良反应。儿童用药需严格按体重计算剂量,避免擅自用药。

    五、定期复查与就医

    出现呕血、黑便、持续胸痛、体重快速下降时需立即就医。建议每1-2年复查胃镜,幽门螺杆菌阳性者需根除治疗,避免自行停药。

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