阿托品的作用和用途问

阿托品是竞争性M胆碱受体阻断药，通过抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛、改善微循环等机制，临床用于缓解内脏绞痛、有机磷中毒急救、眼科检查等。

药理作用：阿托品竞争性阻断M胆碱受体，抑制唾液腺、汗腺等外分泌腺体分泌；松弛胃肠道、膀胱等平滑肌，解除痉挛；扩张外周血管改善微循环。大剂量可兴奋中枢神经，引发烦躁、谵妄等反应。

缓解平滑肌痉挛：用于胃肠道、胆道、输尿管等平滑肌痉挛性疼痛，尤其适用于有机磷中毒所致胃肠绞痛。肾绞痛合并感染或结石时，常与镇痛药联用增强疗效。

眼科应用：用于散瞳验光（检测青少年屈光状态）、眼底检查（便于观察眼底结构），以及虹膜睫状体炎治疗，减轻炎症渗出与粘连，促进眼部炎症恢复。

抗休克与中毒急救：小剂量阿托品改善感染性休克微循环障碍；有机磷中毒时，快速阻断M样中毒症状（流涎、肌颤、平滑肌痉挛），需与胆碱酯酶复能剂（如氯解磷定）联合使用。

特殊人群注意：青光眼患者绝对禁用（升高眼压）；前列腺肥大、高热者慎用（加重尿潴留或高热风险）；孕妇需权衡利弊；老年患者易便秘、尿潴留，需监测心率与意识状态。