肠胃炎的预防和治疗问

肠胃炎是由微生物感染、化学刺激或免疫因素等引发的胃肠黏膜炎症，预防需从饮食卫生入手，治疗以对症支持为主，特殊人群需格外注意。

预防关键：保持饮食卫生，生熟食材严格分开处理，不食用变质、生冷食物；饮用煮沸或瓶装水，餐具定期消毒；饭前便后洗手，减少诺如病毒、沙门氏菌等经口传播风险。

治疗原则：病毒性肠胃炎多自限，以口服补液盐防脱水，短期用蒙脱石散保护黏膜、益生菌调节菌群；腹痛时可用颠茄类解痉，腹泻严重者避免自行止泻；仅细菌感染（如沙门氏菌感染）需遵医嘱用抗生素，禁用广谱抗生素。

特殊人群注意：儿童避免接触宠物粪便，腹泻时优先口服补液盐防脱水；老年人用药谨慎，避免止泻药掩盖感染；孕妇禁用喹诺酮类药物，严重呕吐腹泻需及时就医防电解质紊乱。

复发预防：规律作息，避免熬夜、过度劳累；减少酒精、辛辣食物摄入，减轻胃肠负担；坚持锻炼增强免疫力，长期服用非甾体抗炎药者需咨询医生。

就医指征：高热超38.5℃、呕吐物带血、腹泻超2天无缓解、出现尿少/口干等脱水表现、便血或黏液便，需立即就诊排查感染性休克、肠穿孔等并发症。