先天性泪道阻塞症状问

先天性泪道阻塞是婴幼儿常见的眼部发育异常，主要表现为单侧或双侧眼睛持续流泪、分泌物增多，严重时可继发结膜炎或角膜炎，需及时干预。

典型症状：婴幼儿单侧或双侧眼部分泌物增多，晨起明显，泪液汪汪，内眼角皮肤发红或伴湿疹样改变，挤压泪囊区可见黏液或脓性分泌物溢出，部分患儿眼睑结膜充血、畏光。

发病机制：胚胎期鼻泪管下端的胚胎残膜未退化，导致泪道阻塞，泪液无法正常流入鼻腔，淤积在泪囊内引发症状，多为单侧发病，少数双侧，遗传因素可能增加发病风险。

诊断要点：医生通过泪道冲洗试验（液体无法进入鼻腔提示阻塞）、泪道超声或造影确诊，需与新生儿结膜炎、眼睑内翻倒睫鉴别，后者常伴眼部刺痛、畏光等不适。

治疗策略：优先推荐家长每日轻柔按摩内眼角泪囊区（向下按压），促进残膜破裂；保守治疗无效（超6个月）时，可使用妥布霉素滴眼液控制感染；2岁后未缓解者需行泪道探通术或手术治疗。

特殊人群注意：早产儿、低体重儿需加强观察，避免自行挤压泪囊；合并角膜炎（眼痛、视力下降）或发热时立即就医；治疗期间保持眼部清洁，毛巾专人专用，防止交叉感染。