幽门螺杆菌感染会拉肚子吗问
幽门螺杆菌感染会拉肚子吗
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幽门螺杆菌感染本身极少直接引发腹泻,但感染后可能通过影响胃肠功能、肠道菌群平衡间接导致腹泻,尤其在特定人群中需结合临床综合判断。
幽门螺杆菌感染多数无症状,有症状者以上消化道表现为主(如上腹痛、反酸、餐后饱胀),单纯腹泻并非其典型症状,仅约10%-15%感染者可能出现非特异性肠道反应。
感染后胃黏膜炎症可能影响胃酸分泌,导致食物消化吸收障碍;长期定植还可通过免疫介导作用改变肠道菌群结构,诱发肠易激综合征样腹泻,临床观察证实根除治疗后部分患者腹泻症状改善。
儿童感染后胃肠调节功能尚未成熟,易因消化不良出现腹泻;老年患者或免疫低下者感染后,可能因肠道菌群失衡加重腹泻,且合并其他肠道疾病风险较高。
若腹泻伴随黏液脓血便、持续腹痛、发热、体重下降等症状,可能提示炎症性肠病、肠道感染等,需及时排查,避免误认为单纯幽门螺杆菌感染相关腹泻。
诊断依赖碳13/14呼气试验、胃镜及病理活检;治疗采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,如阿莫西林、克拉霉素),具体用药需个体化。腹泻患者应告知医生用药史,优先排查感染相关因素。
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