怎么治疗胆汁性肝硬化问

胆汁性肝硬化治疗需以免疫调节、胆汁淤积改善和肝功能维护为核心，采用药物、并发症管理、营养支持及生活方式调整的综合策略，必要时需考虑肝移植。

药物治疗：一线药物为熊去氧胆酸（UDCA），可促进胆汁排泄、保护肝细胞，多数患者需长期服用；UDCA疗效不佳者可加用奥贝胆酸（OCA）或小剂量糖皮质激素，但需监测副作用（如腹泻、骨质疏松）。

并发症管理：针对腹水、食管静脉曲张、肝性脑病等并发症，需在医生指导下使用利尿剂（如螺内酯）、预防出血药物（如普萘洛尔）及乳果糖；定期复查肝功能、凝血功能，避免自行调整药物剂量。

营养支持：以高蛋白、低脂、高维生素饮食为主，重点补充脂溶性维生素（A/D/E/K）；避免高脂、高糖及粗糙食物，防止脂肪肝或消化道出血风险。

生活方式调整：严格戒酒，避免肝损伤加重；规律作息，适度运动（如散步）增强免疫力；注意个人卫生，接种流感疫苗等预防感染。

特殊人群注意事项：孕妇优先使用UDCA，需与产科医生协作调整方案；老年患者需监测肾功能及电解质，谨慎调整药物剂量；合并糖尿病者需严格控糖，预防心血管并发症。