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甲亢吃的药

2026年01月27日 19:19:42
病情描述:

甲亢吃的药

医生回答(1)
  • 兰玲
    兰玲副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    甲亢的治疗药物以抗甲状腺药物为主,辅以β受体阻滞剂、放射性碘等,具体用药需结合病情与个体差异。

    抗甲状腺药物(ATD):常用甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU),通过抑制甲状腺激素合成起效。MMI作用持久,适用于长期治疗;PTU起效快,可短期控制甲亢危象,但肝毒性风险较高,需定期监测肝功能。

    β受体阻滞剂:如普萘洛尔、美托洛尔,缓解心动过速、震颤等交感神经兴奋症状,常与ATD联用。支气管哮喘、心力衰竭患者禁用,慢性阻塞性肺疾病患者慎用。

    放射性碘治疗:口服碘-131通过放射性破坏甲状腺组织,适用于药物疗效不佳或复发者。治疗后可能出现甲减,需长期补充甲状腺激素;孕妇、哺乳期女性及严重肾功能不全者禁用。

    特殊人群用药:妊娠甲亢首选丙硫氧嘧啶(妊娠早期),哺乳期妇女需权衡ATD对婴儿的影响;老年患者建议从小剂量ATD起始,密切监测心、肝、肾功能。

    用药监测与注意事项:治疗期间需定期复查甲状腺功能(每4-6周)及血常规,避免自行停药;放射性碘治疗后需避免接触孕妇和婴幼儿;合并骨质疏松者需补充钙剂与维生素D。

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