非萎缩性胃炎几年复查问
非萎缩性胃炎几年复查
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非萎缩性胃炎复查周期需结合病情、幽门螺杆菌感染及癌前病变风险综合决定,无特殊情况者建议1-2年复查胃镜,高危或症状反复者需缩短周期。
一、无危险因素者复查
无症状、无幽门螺杆菌(Hp)感染、无肠化/异型增生的非萎缩性胃炎,首次治疗后建议1-2年复查胃镜,重点评估胃黏膜炎症恢复情况,必要时同步取病理活检明确炎症程度。
二、幽门螺杆菌阳性者复查
Hp阳性者需先根除治疗,根除后4-8周复查呼气试验确认根除;未根除或有症状者,建议1-2年复查胃镜,评估Hp感染对胃黏膜的影响及炎症变化。
三、伴有癌前病变者复查
伴有轻度肠上皮化生者,建议每年复查胃镜;中重度肠化或异型增生(上皮内瘤变)者,需每6个月复查胃镜,必要时内镜下活检或切除,降低癌变风险。
四、特殊人群复查
老年人、有胃癌家族史、长期服用NSAIDs(如阿司匹林、布洛芬)、反复胃痛/出血者,建议每6-12个月复查胃镜,密切监测病变进展。
五、复查项目及意义
复查需同步行胃镜+病理活检+Hp检测,明确炎症、肠化类型及Hp状态,避免漏诊早期萎缩、癌变倾向,为后续治疗提供依据。
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