小孩发烧说胡话问

小孩发烧时说胡话可能是高热导致的暂时性意识障碍，也可能提示颅内感染等严重问题，需结合具体情况判断并及时处理。

原因解析：体温超过39℃时，大脑神经元兴奋性异常，可能出现短暂谵妄（如胡言乱语、定向力障碍）；需警惕颅内感染（如脑膜炎）、高热惊厥等病理状态，这些情况常伴随剧烈头痛、喷射性呕吐等。

初步评估要点：测量体温（腋温≥38.5℃或持续高热不退）；观察是否有抽搐、眼神呆滞、拒绝进食、尿量减少等脱水表现；记录发烧时长（超过24小时或反复发烧）。

家庭紧急处理：保持环境通风，减少衣物利于散热；用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处（避免酒精擦浴）；少量多次喂水防脱水；体温≥38.5℃时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵说明书剂量）。

必须就医的情况：体温持续≥40℃且服用退烧药无效；出现抽搐、颈项强直、喷射性呕吐；精神极度萎靡、嗜睡或烦躁不安；伴随皮疹、呼吸困难、剧烈头痛等。

特殊人群提示：新生儿（＜28天）体温＞37.5℃即需就医；有癫痫、先天性心脏病等基础疾病的儿童，发烧时需提前联系儿科医生；3岁以下婴幼儿高热（≥39℃）伴说胡话，建议2小时内送医。