小儿遗尿症的症状有哪些问

小儿遗尿症是指5岁以上儿童每月至少2次夜间睡眠中不自主排尿，并持续3个月以上的病症，核心表现为反复出现的夜间尿床。

夜间尿床频率高：符合定义的患儿每月尿床次数≥2次，尿量较大，尿液常集中于床单中部，尿渍范围超过纸尿裤边缘，区别于3岁前儿童生理性偶发尿床。

睡眠中排尿不易觉醒：遗尿多发生于深睡眠阶段，患儿对膀胱充盈无感知，难以被尿意唤醒，尿后可能短暂清醒或继续入睡，次日无尿床记忆，家长观察到患儿尿床后无明显哭闹或意识反应。

行为心理异常：长期遗尿易导致儿童自卑、焦虑，表现为回避社交（如拒绝参加集体住宿活动）、情绪低落、不愿讨论排尿问题，部分出现尿床后自我惩罚行为（如藏污床单、减少饮水）。

生理伴随症状：非器质性遗尿常见便秘（每周排便＜2次）、白天尿频（每日排尿＞8次）、排尿中断或尿流细弱；部分患儿存在睡眠质量差（入睡困难、夜间磨牙、易惊醒）。

特殊人群注意事项：10岁以上儿童发病、尿床伴随排尿疼痛、尿色异常（血尿/浑浊尿）、体重下降或发热时，需警惕泌尿系统感染、脊柱隐裂或神经源性膀胱等器质性病因，应尽早就医排查尿常规、泌尿系B超及腰骶椎MRI。