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僵直性颈椎炎怎么办

2026年01月27日 14:48:03
病情描述:

僵直性颈椎炎怎么办

医生回答(1)
  • 傅德皓
    傅德皓副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    僵直性颈椎炎(如强直性脊柱炎颈椎病变)需通过药物、运动、物理治疗及生活方式调整综合管理,必要时手术干预,同时重视特殊人群用药安全。

    药物治疗

    常用非甾体抗炎药(如塞来昔布、双氯芬酸)缓解疼痛僵硬,抗风湿药(柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤)控制病情进展,生物制剂(依那西普、阿达木单抗)适用于中重度患者。需严格遵医嘱,孕妇、肝肾功能不全者慎用。

    运动疗法

    坚持颈椎轻柔拉伸(如缓慢转头、仰头)、扩胸运动、游泳(自由泳/仰泳)及核心肌群训练(平板支撑),避免负重及剧烈运动。运动应循序渐进,在康复师指导下进行,预防损伤。

    物理治疗

    急性期可冷敷减轻炎症,慢性期热敷、超声波(抗炎)、牵引(脊髓受压者禁用)、针灸等辅助治疗。禁止自行盲目按摩,尤其是疑似神经受压时需谨慎。

    生活方式管理

    保持正确姿势(避免长期低头),使用人体工学枕头/桌椅;睡眠选中等硬度床垫,避免高枕;注意保暖,戒烟限酒(吸烟加重炎症)。

    特殊人群与就医提示

    孕妇、老年患者(合并慢性病)需产科/骨科联合评估;儿童患者需定期随访调整治疗。若出现疼痛加重、肢体麻木/无力、吞咽困难等,应立即就诊。

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