食管炎浅表性胃炎怎么办问

食管炎与浅表性胃炎的治疗需结合生活方式调整、药物干预及病因控制，多数患者可通过综合管理缓解症状。

一、生活方式调整

饮食需规律，避免辛辣、过烫、咖啡及酒精，少食多餐，餐后保持直立30分钟；严格戒烟，睡前2小时禁食；规律作息，避免熬夜与过度精神紧张，减少应激性胃酸分泌。

二、药物治疗

浅表性胃炎以抑酸（如奥美拉唑、雷贝拉唑）与黏膜保护（如铝碳酸镁、硫糖铝）为主；反流性食管炎加用促动力药（如莫沙必利）。药物需在医生指导下短期使用，避免长期自行服药。

三、病因控制

优先检测幽门螺杆菌（13C/14C呼气试验），阳性者需四联疗法（PPI+两种抗生素+铋剂）根除；胆汁反流性胃炎可加用考来烯胺；长期服药者需评估药物对胃黏膜的损伤。

四、特殊人群注意事项

老年人慎用多重药物，避免阿司匹林等NSAIDs；孕妇哺乳期以饮食调节为主，必要时用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂；儿童需按体重调整剂量，优先选择对胃刺激小的药物。

五、复查与随访

首次确诊后3-6个月复查胃镜，评估炎症程度；每年常规内镜随访，尤其萎缩性胃炎患者；出现呕血、黑便、体重下降需立即就诊排查严重病变。