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人流术后当天没有出血,三天后肚子疼出血,怎么回事

2026年01月27日 13:01:36
病情描述:

人流术后当天没有出血,三天后肚子疼出血,怎么回事

医生回答(1)
  • 沈芳荣
    沈芳荣主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    人流术后三天出现腹痛伴出血,多因子宫收缩排出蜕膜组织、宫腔残留、感染等原因引起,需结合具体症状及检查明确原因。

    子宫收缩与蜕膜排出

    术后子宫通过收缩排出残留蜕膜组织,收缩时引发的腹痛多为阵发性,出血量少于月经量,持续1-2天,属正常生理过程,可通过腹部热敷缓解。

    宫腔残留风险

    若胚胎组织未完全排出,残留组织刺激子宫收缩可致持续腹痛、出血增多(可能伴血块),出血量超过月经量或持续超过3天需警惕。需通过妇科超声检查明确,必要时需清宫处理。

    术后感染可能

    感染多因手术无菌操作不规范或术后护理不当,表现为腹痛、出血、发热(体温>38℃)、分泌物异味,需及时就医,通过血常规、分泌物检查确诊,遵医嘱使用抗生素治疗。

    宫颈/内膜损伤

    手术操作可能导致宫颈粘连或内膜损伤,经血排出不畅引发腹痛加重,可能伴经血颜色异常(如褐色分泌物),需妇科检查(如宫颈扩张术)或宫腔镜评估,必要时行粘连松解术。

    特殊人群注意事项

    高龄(>35岁)、合并糖尿病/高血压等慢性病、多次流产史者恢复较慢,腹痛出血持续超过3天或症状加重时,需立即联系医生,避免延误宫腔残留或感染的治疗。

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