左肋骨下面疼，是什么导致的问

左肋骨下疼痛可能与消化系统疾病、心血管问题、呼吸系统疾病、胸壁病变或脾脏病变相关，需结合症状、病史及检查鉴别。

消化系统疾病

胃炎、胃溃疡常伴反酸、嗳气、餐后痛，长期饮酒或幽门螺杆菌感染者风险高；急性胰腺炎多为暴饮暴食后突发剧痛，向左肩放射，呕吐后不缓解，糖尿病、高脂血症患者需警惕。

心血管问题

下壁心肌梗死可表现为上腹痛、恶心，伴胸闷、冷汗、乏力，老年、高血压、糖尿病患者需立即就医；心绞痛放射痛多在劳累后出现，休息后缓解，与体位无关。

呼吸系统疾病

左下肺炎或胸膜炎疼痛随呼吸加重，伴咳嗽、发热、咳痰，吸烟者、免疫力低下者（如长期卧床）风险增加，需通过胸片或CT明确。

胸壁肌肉问题

肋间神经痛或肋软骨炎为刺痛/隐痛，按压肋间隙加重，与姿势不良、劳累相关，长期伏案工作者易出现，休息或理疗后可缓解。

脾脏及其他病变

脾肿大（如血液病、感染后）或脾周围炎表现为隐痛，左肾结石可伴腰部放射痛，需超声或CT排查，特殊人群如血液病患者需定期监测。

注意：若疼痛持续加重、伴高热/呕血/呼吸困难，或特殊人群（糖尿病、老年、免疫力低下者）出现症状，应及时就医。