儿童咳嗽的原因问

儿童咳嗽是呼吸道受刺激后的保护性反射，核心原因包括感染、过敏、异物吸入、环境刺激及特殊生理状态影响，需结合病因精准处理。

感染性因素：病毒（鼻病毒、流感病毒等）、细菌（肺炎链球菌）、支原体（肺炎支原体）是主要感染源。上呼吸道感染（感冒）多伴鼻塞流涕，下呼吸道感染（支气管炎、肺炎）常伴咳嗽、喘息，部分可高热。需通过血常规、胸片区分感染类型。

过敏与气道高反应：过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘等易诱发咳嗽，表现为夜间/晨起干咳、遇冷空气或运动后加重，可能伴皮疹、打喷嚏。需避免尘螨、花粉等过敏原，必要时使用抗过敏药（如氯雷他定）或支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。

气道异物：儿童误吸小物体（如坚果、纽扣电池）到气道时，突发剧烈呛咳、喘息，严重者口唇发绀。此为急症，家长需立即停止进食，勿催吐，速送医。

环境理化刺激：空气干燥、二手烟、油烟、冷空气等刺激气道，干燥环境需加湿，远离烟雾源，雾霾天戴口罩防护，减少气道刺激。

特殊人群注意：婴幼儿咳嗽反射弱，症状不典型，易进展为肺炎，需观察呼吸频率（＞50次/分提示异常）；早产儿、先天性心脏病等基础病儿童咳嗽易重症化，需避免自行用药，及时就医。