东莨菪碱的作用及功效问
东莨菪碱的作用及功效
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东莨菪碱是一种抗胆碱能药物,通过阻断中枢及外周M胆碱受体,主要用于晕动病、有机磷中毒、平滑肌痉挛、眼科检查及镇静等临床场景。
晕动病防治
东莨菪碱通过抑制中枢前庭系统及呕吐中枢,降低前庭对运动刺激的敏感性,缓解晕车、晕船引发的恶心呕吐,临床用于晕动病的预防与治疗,孕妇、哺乳期妇女慎用。
有机磷中毒治疗
作为抗胆碱能药物,东莨菪碱竞争性阻断乙酰胆碱M受体,对抗有机磷中毒的M样症状(流涎、瞳孔缩小、支气管痉挛等),与阿托品相比中枢镇静作用更强,老年患者、心脏病患者慎用。
平滑肌痉挛缓解
东莨菪碱能松弛胃肠道、胆道等平滑肌,降低痉挛程度,缓解肠易激综合征、胆绞痛等内脏绞痛症状,前列腺增生、青光眼患者慎用,可能加重排尿困难或眼压升高。
术前镇静与焦虑
东莨菪碱具有中枢镇静特性,可抑制中枢过度兴奋,用于术前镇静、缓解焦虑,或辅助晕动病时的情绪调节,其镇静作用可能与中枢M受体阻断相关,老年患者需减量。
眼科检查辅助
东莨菪碱通过阻断眼部睫状肌M受体,使睫状肌松弛、瞳孔扩大,用于眼底检查、验光时的散瞳与调节麻痹,扩瞳效应较阿托品弱但持续时间较短,青光眼患者禁用。
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