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婴儿一直拉稀怎么回事

2026年01月27日 12:51:03
病情描述:

婴儿一直拉稀怎么回事

医生回答(1)
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    婴儿持续腹泻(稀便或水样便)多由感染、喂养不当、过敏或乳糖不耐受等因素引起,需结合伴随症状及检查明确病因,避免延误治疗。

    感染性腹泻:病毒感染(轮状病毒、诺如病毒)是最常见病因,表现为水样便、伴发热/呕吐;细菌感染(沙门氏菌、大肠杆菌)可致黏液脓血便,需留取便标本送检;抗生素仅用于明确细菌感染时使用,避免滥用。

    喂养相关因素:喂养不当(过量/不足、奶粉冲调不当或突然换奶)易引发腹泻;牛奶蛋白过敏(CMPA)常伴湿疹、血便;乳糖不耐受因乳糖酶不足,表现为腹胀、屁多;需观察排便后症状,及时调整喂养方式。

    环境与护理因素:腹部着凉或尿布更换不及时易致肠道蠕动加快;肛周皮肤清洁不当可继发感染;接触感染源(如带菌手)增加感染风险;需保持腹部温暖,及时更换尿布并清洁肛周。

    特殊疾病影响:牛奶蛋白过敏(CMPA)婴儿除腹泻外,常伴湿疹、拒奶;食物蛋白诱导性直肠结肠炎以血丝便为主;罕见炎症性肠病需肠镜鉴别;需结合过敏原检测明确诊断。

    特殊人群注意事项:早产儿、低体重儿腹泻易脱水,需优先补充口服补液盐;免疫缺陷婴儿感染风险高,需尽早就医;监护人需密切监测尿量、精神状态,警惕休克早期表现。

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