胃炎十二指肠球炎吃什么药好问
胃炎十二指肠球炎吃什么药好
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胃炎十二指肠球炎的治疗药物以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌(Hp)及对症处理为主,常用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、抗生素及促动力药等。
一、抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂(PPI)为核心用药,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,可强效持久抑制胃酸,减少胃黏膜损伤;H受体拮抗剂(如法莫替丁、雷尼替丁)适用于轻中度症状或短期缓解,作用较弱但起效快。
二、胃黏膜保护剂
硫糖铝、枸橼酸铋钾等形成黏膜保护膜,减少胃酸刺激;替普瑞酮、瑞巴派特可促进黏膜修复,适用于黏膜损伤较重或慢性炎症患者。
三、根除幽门螺杆菌(Hp)治疗
Hp阳性者需四联疗法(PPI+铋剂+2种抗生素),抗生素可选阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等,疗程10-14天,具体方案需结合药敏试验调整。
四、对症处理药物
促动力药(多潘立酮、莫沙必利)缓解腹胀、嗳气;抗酸药(铝碳酸镁、氢氧化铝)快速中和胃酸,短期缓解烧心、胃痛。
五、特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期妇女禁用克拉霉素,慎用多潘立酮;儿童需按体重调整剂量,避免使用肾毒性抗生素;老年人避免长期用铋剂,肝肾功能不全者需监测药物浓度。
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